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静悄悄的流行病 | 治疗骨质疏松补钙就够了么?
来源:慈爱嘉 | 作者:慈爱嘉 | 发布时间: 2021-11-26 | 167 次浏览 | 分享到:
很多老年人,老了以后,都会出现驼背、变矮、身形佝偻的现象,不仅影响美观,还会让人更加没有自信,而这些都与骨质疏松脱不了关系。

01. 被称为“沉默的杀手”的骨质疏松仅仅只是影响美观么?


其实,驼背变矮只是骨质疏松的症状之一。由于骨质疏松,时常会发生一些微小的脊椎压缩性骨折,如每个椎体缩短0.2cm,全部24节椎体就可缩短4.8cm。另外连接椎体的椎间盘可因老化而蜕变脱水,椎骨间的空隙变窄,使身高又矮了一些,并且由于椎间盘变薄,抗压能力减弱,就更容易发生骨折,造成椎体进一步缩短,如果骨折反复发生在多个椎体上,人的身高最多可缩短10cm左右


这还不算完,骨质疏松的常见症状还有疼痛,以腰背痛多见,也可表现为全身性骨痛。老年性腰背疼痛患者当中的70%至80%与骨质疏松有关,疼痛沿脊柱向两侧扩散,通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现仰卧或者是坐位时疼痛减轻,夜间或负重活动时以及弯腰,咳嗽,大便用力时疼痛加重,并可能伴有下肢肌肉痉挛,甚至活动受限。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。


还有更严重的,骨质疏松导致的骨折的危害巨大,是老年患者致残和致死的主要原因之一,轻微外力和简单运动即可发生骨折,且愈合时间较常人更长、也易发生二次骨折,称为脆性骨折。危害最大的骨折是胸腰椎的压缩骨折和髋部骨折,特别是发生髋部骨折一年之内,20%患者会死于各种并发症,约50%患者致残,生活质量明显下降。


另外,患者表现为容易乏力,简单劳动后劳累加重,负重能力明显下降。部分患者会有恐惧、焦虑、抑郁、自信心丧失等,自主生活能力下降以及骨折后缺少与外界接触和交流,会给患者造成巨大的心理负担


所以骨质疏松并不仅仅是小心点,别摔跤那么简单,它是对中老年人的健康水平和生活质量造成严重影响的全身性疾病。女性高发期是绝经后5~10年内,男性大多在70岁以后发生骨质疏松所以,它是所有中老年人的公敌。


02. 那么除了年龄之外,还有哪些因素是骨质疏松的风险因素呢?

1)激素因素

女性骨质疏松主要病因之一是绝经后雌激素缺乏,雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞的数量增加、寿命延长,导致其骨吸收功能增强。


人体中甲状腺分泌的降钙素能将血液中的钙降低,并转化到骨骼中去,同时还可以抑制破骨细胞对骨骼的破坏,从而维持骨密度,防止骨质疏松的发生和发展。当你因病切除了甲状腺,就得提防骨质疏松了。


2)遗传因素

有的人不胖,但“骨头架子大”,这就是遗传,父母骨质疏松会使子女骨质疏松发病率提高。


3)营养状况

适当的钙磷比值(一般为2:1)可以促进肠内钙的吸收,而我国成年人的平均膳食钙磷比值为1:3.2,这种高磷低钙膳食消费模式可使钙吸收减少。但含钙高的含磷越高,如排骨、虾皮等。所以高钙低磷饮食强调低磷饮食。应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,不吃烧鹅、海鲜、老火汤,不喝酒,少吃南瓜子等干果。


4)物理因素

骨组织不断经历着损坏、吸收、重建循环,当缺乏体力活动的有效刺激,身体形成的新骨量少于破坏的骨量时,则可发生负平衡,导致骨矿盐严重丢失。


5)不健康生活方式

包括长期卧床、体力活动少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、进食障碍、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和维生素缺乏、体质量过低等。


6)影响骨代谢的疾病及药物

疾病包括:性腺功能减退症等多种内分泌系统疾病、风湿免疫性疾病、胃肠道疾病、血液系统疾病、神经肌肉疾病、慢性肾脏及心肺疾病等。


药物包括:糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、抗病毒药物、质子泵抑制剂和过量甲状腺激素等。


03. 在日常生活中应如何调理骨质疏松呢?

1)盲目补钙,吃得越多,病得越重

有人说,治疗骨质疏松太简单了,补补钙就得了呗,但老年人骨头对钙的吸收能力大为下降,并且骨头里的钙还在源源不断地析出,造成的后果就是血钙增高,但当血钙太高了时心脏就停跳了,所以钙只能沉淀在血管壁上、尿道里.......,这是动脉硬化、尿路结石的重要成因,盲目补钙,吃得越多,病得越重。所以,规范治疗骨质疏松的责任一定要交给医生,只有无知才会无畏。


2)骨质疏松不能治愈,但可防可控,也可预防骨折发生

严格来讲,骨质疏松并不能治愈,但是通过积极的治疗,包括补充钙剂、膳食平衡、营养平衡、增加运动,骨质疏松是可防可控的,即使发生了骨质疏松,也可以预防骨质疏松性骨折的发生。退一步说即使发生了骨质疏松性骨折,通过积极的治疗,也可以避免发生二次骨折。要知道骨质疏松性骨折发生二次骨折的几率比正常人高4-5倍,所以即使发生了骨质疏松性骨折,也需要积极的预防和治疗,来预防发生第二次的骨折。


3)正确调理骨质疏松的方法

加强营养

· 低糖饮食:高糖会导致钙的吸收差,加重骨质疏松;


· 少盐饮食:如果过咸会增加钙元素的流失,加重骨质疏松;


·适量蛋白饮食:推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0g/kg体质量,如鸡蛋、瘦肉、鱼肉等及每天摄入牛奶300ml或相当量的奶制品;


· 富含钙的均衡膳食

规律运动

适合于骨质疏松患者的运动包括:负重运动及抗阻运动,推荐规律的负重及肌肉力量训练,以减少跌倒和骨折风险。


肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和兵乓球等,循序渐进、持之以恒。

科学调理

骨质疏松患者注意避免跌倒,不睡软床,合理用药,适当运动,多晒太阳,保持心情愉快、培育自信,利于疾病健康。


定期到医院复诊,复诊时做骨密度检测




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